特困家庭失能、半失能人员养护问题，是贫困家庭的“痛点”，也是脱贫攻坚工作的“难中之难、坚中之坚”。 2018年，五河县先行先试，在特困失能人员集中养护平台搭建、养护机制、养护模式和经费保障等方面做了积极探索，取得初步成效。

“一院两区双功能”，搭建特困失能人员集中养护平台。投资1500万元对五河县老年公寓项目进行改造提升，共设置床位137张，对特困失能人员进行集中养护。特困养护院由县人民医院负责日常运营，内设“介助区”和“介护区”两个区域， “介助区”以“养”为主，提供80张床位，安置半失能人员。“介护区”以“护”为主，提供27张床位，安置生活完全不能自理人员。养护院设立门诊、医务室、全科医疗和老年人康复室等科室，提供医疗床位30张，配备5名专业医生、6名护士，为供养人员提供医疗服务。

“三类五方一条龙”，建立特困失能人员集中养护机制。将农村建档立卡贫困户、农村五保户、城市“三无”人员中的失能人员和无生活自理能力的半失能人员纳入集中养护范围。目前，全县共有失能半失能人员322名，已入院集中养护81名，其中建档立档贫困户失能、半失能人员25名，占比31%。出台《五河县贫困家庭失能人员集中供养救助试行办法》，由入住人、监护人、村（居）民委员会、乡镇人民政府和养护院签订“五方协议”，建立供养人员基本信息、病残康复等“一人一档”资料。简化申请流程，采取“申请材料一次性告知、乡镇（养老院）全程帮办”的方式，养护人从申请到入院实行“一条龙”服务，养护人及家人一次不跑即可入院。

“两基四拓一体化”，形成全程无缝连接综合养老模式。做优医疗与护理两项基础服务，做好康复、养老、人文和临终关怀四项拓展服务，建立了日常以养护为主，病时以医治为主，临终以关怀为主的全程特困人员养护机制，实现全程一体化服务模式。

“两兜一补零负担”，构建养护院健康运营经费保障体系。因病治疗产生的医疗费用，经城乡居民医保报销、大病保险补偿、扶贫“351”兜底和“180”补充后，剩余部分再由城乡医疗救助资金进行二次全面兜底。对集中养护人员除整合五保户集中供养、残疾人补贴、高龄居家等政策以外的救助资金，县财政按每人每月600元的标准给予养护院运营补贴，保障养护院正常运营。入院接受救助的人员，按照集中供养的原则，原享受的低保、五保等民政救助资金带入养护院，用于日常生活开支，缺口部分按照《蚌埠市人民政府关于推进特困人员供养机构改革发展实施意见》精神，从财政资金、福彩公益金中向特困人员供养倾斜，确保养护人员零费用入住、零费用养护、零费用医疗。

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