国家医保局在深入贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作重要指示精神时指出，要切实把保障人民健康放在优先发展的战略位置，推动医疗保障改革发展成果更多更公平地惠及广大人民群众，不断满足人民日益增长的医疗需要。歙县医保局坚持以人民健康为中心，围绕乡村医疗发展振兴，推进医保改革探索，逐步实现群众有病解决在基层，群众在家门口享受到优质便利的医疗服务。两年来，医保基金实现了收支平衡，基金使用效率进一步提升，群众满意度越来越高，通过以下三种方式得到实施。

一是推进集采药品落地见效。多管齐下促进国家、省集采药品在乡镇卫生院、村卫生室的推广使用。极大解决了基层群众买药难、买药贵的难题。如常见的降血压药苯磺酸氨氯地平片，集采的价格是1.19元/21片，降幅达97%；降血糖药格列美脲片，集采价格是0.53元/10片，降幅达93%，这些都大大减轻了患者的负担，群众获得感满满。

二是推进县级医疗专家下沉到乡村。充分利用紧密型县域医共体平台，下派县级医疗专家到全县28个乡镇卫生院坐诊，提高医疗诊疗水平的同时，方便了群众就医，减轻了群众和基金负担，进一步促进基层医疗机构良性发展。歙县杞梓里卫生院近期在县专家指导下开展了首例慢性胆囊炎腹腔镜手术，手术总费用为4479元，其中基金支付3452元，群众自付1027元，如果是在县级医院手术，总费用要增加2600元，其中基金支付增加1700元，群众自付增加900元。

三是推进日间病床支付方式改革。在乡镇卫生院推广城乡居民医保适宜日间病床收治病种结算试点工作，选取乡镇常见的中医适宜技术关节炎等3个病种，西医适宜技术肺炎等4个病种进行试点，让群众白天在医院就诊，晚上回家休养，方便群众就医和规范医疗机构诊疗行为的同时降低了医疗费用。

总监审：姚卜成
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